Reabilitacao oral — Niteroi, RJ

Protocolo All-on-4 em Niteroi: Preco Real e Como Funciona Cada Etapa

4 implantes de titanio. Protese fixa que nao sai. Provisorio no mesmo dia da cirurgia. Dr. Eric Daldegan, CRO 29215/RJ, avalia seu caso gratuitamente e explica o que e viavel para voce.

Avaliacao gratuita Perguntas frequentes
CRO 29215/RJ
A partir de R$ 18.000
Provisorio no mesmo dia
20+ anos de experiencia
8.000+ casos realizados
Protocolo All-on-4 — protese dentaria fixa sobre implantes em Niteroi
CRO 29215/RJ
A partir de R$ 18.000
95%+ taxa de osseointegracacao
8.000+ casos realizados
Avaliacao gratuita
Conceito

O que e o Protocolo All-on-4 e por que 4 implantes sao suficientes

O Protocolo All-on-4 e uma tecnica de reabilitacao oral total em que quatro implantes de titanio, posicionados em angulos estrategicos no osso disponivel, sustentam uma protese com todos os dentes da arcada.[1] O nome descreve exatamente isso: todos os dentes sobre 4 implantes.

A logica de 4 implantes nao e economia, e engenharia. Os implantes posteriores sao inclinados entre 30 e 45 graus para aproveitar o osso mais denso da regiao e evitar zonas de menor volume osseo. Isso permite o tratamento mesmo em pacientes com alguma perda de osso, sem que o enxerto seja obrigatorio em todos os casos.[4]

A protese sustentada por esses implantes e parafusada, nao colada nem removivel. Ela nao sai no dia a dia. O paciente escova normalmente e consulta o dentista para manutencao periodica, assim como quem tem dentes naturais.

Funcao mastigatoria: estudos clinicos situam a capacidade mastigatoria do protocolo em torno de 85% da eficiencia dos dentes naturais. A dentadura convencional fica entre 15% e 20%.[5] A diferenca se traduz diretamente na qualidade da alimentacao e na saude geral.

Por que a dentadura acelera a perda de osso

Quando um dente e perdido, o osso que o sustentava comeca a ser reabsorvido pelo organismo, pois perde o estimulo mastigatorio que o mantinha ativo. A dentadura apoia no osso por pressao, mas nao transmite estimulo para que o organismo mantenha esse osso. Com o tempo, o osso diminui, a dentadura fica solta, machuca, e o ciclo continua.

O protocolo resolve isso na raiz: os implantes transmitem estimulo mecanico ao osso e interrompem a reabsorcao. Para quem usa dentadura e percebe que ela esta ficando cada vez mais solta, isso e sinal de que o osso esta diminuindo — e que o momento de avaliar o protocolo ja chegou.

Dr. Eric Daldegan — CRO 29215/RJ Na Oral Unic fazemos a avaliacao com tomografia computadorizada antes de qualquer proposta. Nao existe "protocolo All-on-4 para todos". O que existe e um planejamento individualizado que determina se voce e candidato, quantos implantes sao necessarios e qual material faz mais sentido para o seu caso clinico e financeiro.
Radiografia mostrando 4 implantes de titanio posicionados para o Protocolo All-on-4
Protocolo desenvolvido em 2003 por Paulo Malo em Lisboa. Mais de 18 anos de acompanhamento clinico com taxa cumulativa de sobrevivencia dos implantes acima de 90%.[1]
Materiais

Acrilico, porcelana ou zirconia: qual material faz sentido para voce

A protese do protocolo pode ser confeccionada em tres materiais principais. A escolha influencia o custo, a durabilidade e a estetica, mas nao a funcao basica, que e a mesma nos tres casos.[6]

Material Durabilidade Estetica Indicacao
Zirconia (CAD/CAM) 15-20+ anos Maxima Melhor opcao
Porcelana 10-15 anos Alta Intermediario
Acrilico (resina) 5-10 anos Boa Entrada / provisorio

Acrilico (resina)

O acrilico e o material de entrada do protocolo. Tem custo menor e pode ser confeccionado de forma mais agil. A estetica e boa, mas o material e mais poroso do que porcelana ou zirconia, acumula pigmento com o tempo e tem vida util menor, geralmente entre 5 e 10 anos com boa manutencao. E uma opcao valida para quem quer comecar o tratamento com menor investimento inicial e fazer upgrade futuramente.

Porcelana

A porcelana oferece estetica superior ao acrilico, com translucidez mais proxima dos dentes naturais e maior resistencia ao pigmento. E um material intermediario entre acrilico e zirconia, com custo e durabilidade na faixa media.

Zirconia

A zirconia e o material de maior resistencia e longevidade disponivel para protocolos. Ela e fresada por CAD/CAM a partir de blocos solidos de ceramica, o que elimina porosidade, acumulo de bacteria e desgaste acelerado. A estetica e a mais proxima dos dentes naturais. Para quem busca uma protese para decadas, com menor necessidade de troca e manutencao, e o material de referencia.

Dr. Eric Daldegan — CRO 29215/RJ Na avaliacao, discutimos qual material se adequa ao perfil clinico e financeiro de cada paciente, sem pressao para escolher o mais caro. Paciente que comeca em acrilico e faz upgrade anos depois para zirconia e uma trajetoria perfeitamente valida.
Protese All-on-4 de ceramica — comparacao de materiais zirconia, porcelana e acrilico
Etapas do tratamento

Como funciona o tratamento do primeiro dia ate a protese definitiva

O processo do Protocolo All-on-4 tem fases distintas. Entender cada uma delas reduz a ansiedade e ajuda o paciente a se planejar com antecedencia.

Avaliacao e planejamento

A avaliacao inclui tomografia computadorizada da arcada para mapear volume e densidade ossea, planejamento digital dos implantes e analise do historico de saude. Com esses dados, o Dr. Eric determina se enxerto e necessario, quantos implantes serao usados e qual material de protese e recomendado para o seu caso.

Cirurgia e provisorio no mesmo dia

Em protocolos com carga imediata, o paciente sai da cirurgia com uma protese provisoria parafusada nos implantes no mesmo dia. Essa protese nao e a definitiva, mas cumpre funcao estetica e funcional enquanto os implantes osseointegram. O pos-operatorio imediato pede dieta pastosa por cerca de 6 a 8 semanas para nao sobrecarregar os implantes durante a fase inicial de cicatrizacao.[4]

Osseointegracaode 3 a 6 meses

Durante esse periodo, o titanio dos implantes se funde ao osso vivo por um processo biologico chamado osseointegracaoo. Nao e uma "cola", e crescimento osseo real ao redor da superficie do implante. Quando completo, o implante esta tao estavel quanto uma raiz natural. Estudos de acompanhamento mostram taxa de sucesso de carga imediata consistentemente acima de 95% ao longo de 5 a 13 anos.[3]

Protese definitiva

Apos confirmacao da osseointegracaoo, a protese provisoria e substituida pela definitiva, no material escolhido pelo paciente. A partir dai, consultas de manutencao periodica a cada 6 a 12 meses sao suficientes para verificar parafusos, higiene e estado geral da protese.

  • Avaliacao com tomografia computadorizada
  • Planejamento digital individualizado
  • Cirurgia com provisorio no mesmo dia (carga imediata)
  • Osseointegracaoo: 3 a 6 meses
  • Instalacao da protese definitiva
  • Manutencao periodica semestral ou anual
Protese All-on-4 com barra de titanio — etapas do protocolo cirurgico
Da cirurgia a protese definitiva: 3 a 6 meses, dependendo da velocidade de osseointegracaoo de cada paciente. Para quem passa anos com dentadura solta, esse prazo costuma ser percebido como rapido.
Indicacoes

Quando o protocolo e indicado (e quando nao e)

O Protocolo All-on-4 nao e indicado para todos. A avaliacao inicial existe exatamente para identificar qual grupo o paciente esta, sem cobrar por isso. Na Oral Unic, a avaliacao e gratuita e inclui tomografia computadorizada para dar uma resposta baseada em dados, nao em generalizacao.

Indicado para

  • Pacientes desdentados totais (sem nenhum dente na arcada)
  • Pacientes com dentes comprometidos que precisarao de extracao total
  • Usuarios de dentadura que enfrentam instabilidade, dor ou restricao alimentar progressiva
  • Pacientes com perda ossea moderada que querem evitar enxerto de grande porte

Requer avaliacao especifica

  • Pacientes com diabetes nao controlada (risco de osseointegracaoo comprometida)
  • Fumantes pesados (taxa de falha de implante e estatisticamente maior)
  • Pacientes com osteoporose severa ou em uso de bifosfonatos
  • Perda ossea muito avancada que impeca o posicionamento dos 4 implantes sem enxerto
Idade nao e contraindicacao. Pacientes com mais de 70 anos realizam o protocolo com sucesso regularmente. O que conta e a condicao ossea e a saude geral, nao a idade por si so. A tomografia responde isso com precisao.
Dr. Eric Daldegan — CRO 29215/RJ Tenho pacientes acima de 75 anos que fizeram o protocolo com excelente resultado. A avaliacao e o que determina, nao a data de nascimento. Quando o paciente tem saude sistemica controlada e volume osseo suficiente, a idade e apenas um numero.
Dr. Eric Daldegan avaliando tomografia para Protocolo All-on-4 em Niteroi
Investimento

Protocolo All-on-4 em Niteroi: o que influencia o preco

O Protocolo All-on-4 em Niteroi parte de R$ 18.000 na Oral Unic. O valor final depende de fatores que sao avaliados individualmente e apresentados no orcamento detalhado apos a tomografia.

  • Material da protese: acrilico, porcelana ou zirconia
  • Numero de implantes: 4 e o minimo; casos mais complexos usam 6
  • Necessidade de enxerto osseo previo, se indicado
  • Qual arcada e tratada: superior, inferior ou as duas
  • Marca dos implantes utilizados

O que nao muda no orcamento da Oral Unic: 20 anos de experiencia clinica do Dr. Eric Daldegan, implantes de marcas reconhecidas no mercado e acompanhamento durante todo o processo, da avaliacao ao pos-operatorio.

Precos muito abaixo da media geralmente indicam corte em algum componente: marca de implante de origem desconhecida, protese de menor durabilidade ou ausencia de acompanhamento pos-cirurgico. Para um tratamento que dura decadas, vale comparar o que esta incluido, nao apenas o numero.

A Oral Unic atende pacientes de Niteroi, Icarai, Regiao Oceanica, Itaborai, Sao Goncalo e Marica. Opcoes de parcelamento estao disponiveis para discussao durante a avaliacao gratuita.

Solicitar orcamento detalhado
Dr. Eric Daldegan realizando Protocolo All-on-4 na Oral Unic Niteroi
Estudo PubMed PMID:22008153: 93% de sobrevivencia no nivel do paciente em 5 anos (maxila), 98% no nivel do implante. 242 pacientes, 968 implantes acompanhados.[2]

Referencias

  1. Malo P, et al. The Paulo Malo All-on-X Prosthesis: Evolution and Original Protocol. Protocolo original desenvolvido em 2003 (mandibula) e 2005 (maxila). Taxa cumulativa de sobrevivencia acima de 90% em 18 anos. Disponivel em: malocliniceducation.com/all-on-4/
  2. Esposito M, et al. All-on-4 immediate-function concept for completely edentulous maxillae: medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. 93% sobrevivencia paciente (maxila), 98% implante; 242 pacientes, 968 implantes. PubMed PMID:22008153. Disponivel em: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22008153/
  3. Degidi M, et al. Implant survival rate and marginal bone loss with the all-on-4 immediate-loading strategy. Taxa de sucesso de carga imediata acima de 95% em 5-13 anos. PubMed PMID:35168818. Disponivel em: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35168818/
  4. Malo P (Portugal). Protocolo de carga imediata All-on-4: osseointegracaoo em 3-6 meses, provisorio em 24-72 horas. Clinica Alegre, 2024. Disponivel em: clinicaalegre.pt/medicina-dentaria/all-on-4-dentes-fixos-um-dia
  5. Arch Point Implant Dentistry. All-on-4 vs dentadura: comparacao de funcao mastigatoria, preservacao ossea e longevidade. 2022. Disponivel em: archpointid.com/2022/02/17/all-on-4-vs-implant-bridges/
  6. ImplArt Odontologia. Materiais para protese: zirconia, porcelana (metaliceramica) e resina acrilica — durabilidade e estetica comparadas. 2024. Disponivel em: implart.com.br/tipos-de-materiais-para-dentes/
Especialista

Dr. Eric Daldegan — CRO 29215/RJ

Com mais de 20 anos de experiencia em implantodontia e reabilitacao oral em Niteroi, o Dr. Eric Daldegan acumula mais de 8.000 casos realizados. Especialista em implantes de carga imediata e Protocolo All-on-4, ele e membro da ABO-Niteroi e mantem atualizacao continua em tecnicas minimamente invasivas e osseointegracaoo. Atende pacientes de Niteroi, Icarai, Regiao Oceanica, Itaborai, Sao Goncalo e Marica.

20+
anos de experiencia
8k+
casos realizados
95%+
taxa de osseointegracaoo
CRO-RJ 29215 Especialista em Implantodontia Carga Imediata All-on-4 Membro ABO-Niteroi
Dr. Eric Daldegan — especialista em Protocolo All-on-4 em Niteroi
Depoimentos

O que os pacientes dizem sobre o resultado

★★★★★

Usei dentadura por 8 anos. Quando fiz o protocolo All-on-4 com Dr. Eric, nao conseguia acreditar que era eu mesma. Posso comer de tudo, sorrir sem medo. A qualidade de vida mudou completamente.

Maria Aparecida S.
All-on-4 — Niteroi
★★★★★

O Dr. Eric explicou cada etapa antes da cirurgia. Tive medo, mas o pos-operatorio foi muito mais tranquilo do que eu esperava. Hoje, 1 ano depois, tenho minha protese definitiva em zirconia e nao troco por nada.

Jose Carlos M.
All-on-4 zirconia — Itaborai
★★★★★

Levei minha mae de 72 anos para avaliar. O Dr. Eric fez a tomografia, mostrou que ela tinha osso suficiente e fez o protocolo sem enxerto. Resultado perfeito. Ela come o que quiser agora.

Claudia R.
Filha de paciente — Regiao Oceanica
★★★★★

Fui operado numa sexta e na segunda ja estava no trabalho. O provisorio ficou muito natural. Quando coloquei a definitiva de zirconia, meus colegas nem perceberam que tinha feito alguma coisa — tomaram como dentes normais.

Roberto A.
All-on-4 — Sao Goncalo
★★★★★

Meu maior medo era a cirurgia, mas o Dr. Eric e a equipe da Oral Unic me deixaram tao tranquilo que nem senti o tempo passar. O resultado ficou melhor do que eu esperava em todos os sentidos.

Antonio P.
All-on-4 — Niteroi
★★★★★

Tinha perda ossea significativa e pesquisei muito antes de decidir. Na Oral Unic, o planejamento foi completamente individualizado. O Dr. Eric foi honesto sobre o que eu precisava e o resultado superou todas as expectativas.

Fatima L.
All-on-4 com planejamento avancado — Marica
★★★★★

Pesquisei clinicas em varios lugares antes de escolher. O que me decidiu pela Oral Unic foi a transparencia do Dr. Eric na avaliacao. Ele mostrou a tomografia, explicou tudo e disse exatamente o que esperava. Confianca total.

Vera C.
All-on-4 — Niteroi
★★★★★

Minha dentadura inferior nao ficava mais no lugar. Perdi peso porque nao conseguia mastigar direito. Depois do All-on-4 com Dr. Eric, recuperei o prazer de comer. Parece simples, mas mudou tudo.

Benedito F.
All-on-4 arcada inferior — Niteroi
★★★★★

As duas arcadas em uma so cirurgia. Fiquei impressionada com a organizacao da equipe. O provisorio ficou bonito e o pos-operatorio foi tranquilo. Resultado final: melhor investimento que ja fiz em saude.

Lourdes T.
All-on-4 arcadas superior e inferior — Niteroi
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Duvidas frequentes

Perguntas sobre o Protocolo All-on-4

Se voce ainda tem dentes na arcada, a avaliacao determina quais precisam ser extraidos. Em muitos casos, a extracao e a colocacao dos implantes acontecem no mesmo procedimento, reduzindo o numero de intervencoes e o tempo total de tratamento.
O procedimento e feito sob anestesia local. O pos-operatorio tem desconforto esperado nos primeiros dias, controlado com medicacao. A maioria dos pacientes reporta menos dor do que esperava. Dor intensa ou prolongada deve ser comunicada ao Dr. Eric imediatamente.
Sim. A protese e customizada em cor e formato para combinar com o rosto e a preferencia do paciente. Em zirconia especialmente, a translucidez e o acabamento sao muito proximos dos dentes naturais. Muitos pacientes relatam que pessoas proximas nao percebem que e uma protese.
Da cirurgia ate a protese definitiva, o processo leva de 3 a 6 meses, dependendo da velocidade de osseointegracaoo de cada paciente. Para quem passa anos com dentadura solta, 6 meses para um resultado permanente costuma ser percebido como rapido.
A idade por si so nao e contraindicacao. O que conta e a condicao ossea e a saude geral. Pacientes com mais de 70 anos fazem o protocolo com sucesso regularmente na Oral Unic. A avaliacao com tomografia responde isso com dados precisos, nao com generalizacao.

Dentadura solta nao e inevitavel. Existe uma solucao permanente.

Oral Unic — Icarai, Niteroi

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